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Avertissements et précautions Programme de prévention de la grossesse Alitretinoin Orifarm ne doit pas être utilisé par des femmes enceintes Ce médicament peut nuire gravement à l'enfant à naître s'il est pris pendant la grossesse (médicament " tératogène "). Il peut causer des anomalies graves au niveau du cerveau, du visage, des oreilles, des yeux, du cœur et de certaines glandes (thymus et parathyroïde) de l'enfant à naître. Il expose également à un risque plus élevé d'avortement spontané (fausse-couche). Cela peut se produire même si Alitretinoin Orifarm n'est pris que pendant peu de temps au cours de la grossesse. N'utilisez pas Alitretinoin Orifarm si vous êtes enceinte ou pensez l'être. N'utilisez pas Alitretinoin Orifarm si vous allaitez. Ce médicament est susceptible de passer dans le lait maternel et d'avoir des effets nocifs sur votre bébé. N'utilisez pas Alitretinoin Orifarm si vous êtes en âge d'avoir des enfants. Vous ne devez pas débuter une grossesse au cours du mois qui suit l'arrêt de ce traitement car une petite quantité de médicament peut être encore présente dans votre organisme. Alitretinoin Orifarm peut être prescrit aux femmes en âge d'avoir des enfants sous des conditions très strictes en raison du risque d'effets nocifs graves sur l'enfant à naître Les conditions sont les suivantes : Votre médecin doit vous expliquer le risque d'effets nocifs pour l'enfant à naître. Vous devez comprendre pourquoi vous ne devez pas être enceinte et ce que vous devez faire pour éviter une grossesse. Vous devez avoir discuté de votre méthode de contraception (contrôle des naissances) avec votre médecin. Le médecin vous fournira des informations pour éviter une grossesse. Le médecin pourra vous envoyer consulter un spécialiste afin que ce dernier vous conseille pour votre contraception. Avant de débuter le traitement, votre médecin vous demandera d'effectuer un test de grossesse. Le résultat doit confirmer que vous n'êtes pas enceinte lorsque vous débutez le traitement par Alitretinoin Orifarm. Les patientes en âge d'avoir des enfants doivent utiliser une contraception efficace avant, pendant et après le traitement par Alitretinoin Orifarm Vous devez accepter d'utiliser au moins une méthode de contraception très fiable (par exemple, un dispositif intra-utérin ou un implant contraceptif) ou deux méthodes efficaces qui fonctionnent différemment (par exemple, une pilule hormonale et un préservatif). Parlez-en à votre médecin pour savoir quelles sont les méthodes qui sont les mieux adaptées à votre situation. Vous devez utiliser une méthode de contraception pendant 1 mois avant de prendre Alitretinoin Orifarm, pendant le traitement et pendant 1 mois après l'arrêt du traitement. Vous devez utiliser une méthode de contraception même si vous n'avez pas vos règles ou si vous n'êtes pas sexuellement active (sauf si votre médecin décide que ce n'est pas nécessaire). Les patientes en âge d'avoir des enfants doivent accepter d'effectuer des tests de grossesse avant, pendant et après le traitement par Alitretinoin Orifarm Vous devez accepter d'effectuer des visites de suivi régulièrement, idéalement tous les mois. Vous devez accepter d'effectuer des tests de grossesse réguliers, idéalement tous les mois au cours du traitement, et 1 mois après l'arrêt du traitement par Alitretinoin Orifarm car une petite quantité de médicament pourrait être toujours présente dans votre organisme (sauf si votre médecin décide que ce n'est pas nécessaire dans votre cas). Vous devez accepter d'effectuer des tests de grossesse supplémentaires si votre médecin vous le demande. Vous ne devez pas débuter une grossesse au cours du traitement ou pendant le mois suivant son arrêt car une petite quantité de médicament peut être encore présente dans votre organisme. Votre médecin abordera tous ces points avec vous en utilisant une liste que vous (ou votre parent/tuteur) devrez signer. Ce formulaire atteste qu'on vous a expliqué les risques et que vous acceptez de respecter les conditions ci-dessus. Si vous découvrez que vous êtes enceinte pendant votre traitement par Alitretinoin Orifarm, arrêtez de prendre ce médicament immédiatement et contactez votre médecin. Votre médecin pourra vous orienter vers spécialiste pour connaître son avis. Vous devrez également contacter votre médecin si vous débutez une grossesse au cours du mois suivant l'arrêt du traitement par Alitretinoin Orifarm. Votre médecin pourra vous orienter vers un spécialiste pour connaître son avis. Recommandations pour les hommes Le passage dans le sperme de l'alitrétinoïne administrée par voie orale est trop faible pour avoir des effets nocifs sur l'enfant à naître de leur partenaire. Cependant, vous ne devez jamais donner votre médicament à d'autres personnes. Précautions supplémentaires Ne donnez jamais ce médicament à d'autres personnes. Rapportez toutes les capsules inutilisées à votre pharmacien à la fin de votre traitement. Vous ne devez pas donner votre sang pendant le traitement par ce médicament et pendant 1 mois après l'arrêt du traitement par Alitretinoin Orifarm car il pourrait avoir des effets nocifs sur l'enfant à naître d'une femme enceinte si elle recevait votre sang. Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre Alitretinoin Orifarm : Si vous avez déjà eu des problèmes de santé mentale, quels qu'ils soient, y compris une dépression, des tendances agressives, des modifications de l'humeur, ou des idées d'automutilation ou suicidaires, car Alitretinoin Orifarm pourrait avoir des effets sur votre humeur. Si vous avez une maladie rénale. Alitretinoin Orifarm n'est pas recommandé chez les personnes atteintes d'une maladie rénale modérée. Si vous souffrez d'une maladie rénale, consultez votre médecin pour savoir si Alitretinoin Orifarm est adapté dans votre situation. Si vous avez un taux élevé de lipides dans le sang, vous devrez peut-être faire plus d'analyses de sang. Alitretinoin Orifarm augmente généralement la concentration sanguine des lipides, tels que le cholestérol ou les triglycérides. Si votre taux de lipides dans le sang reste élevé, votre médecin pourra diminuer votre dose ou interrompre votre traitement par Alitretinoin Orifarm. Si vous avez un taux élevé de sucre dans le sang (diabète), votre glycémie devra peut-être être vérifiée plus souvent et il est possible que votre médecin vous prescrive une dose plus faible d'Alitretinoin Orifarm pour commencer le traitement. Si vous avez des antécédents de maladie thyroïdienne. Alitretinoin Orifarm peut faire baisser votre taux d'hormones thyroïdiennes. Si votre taux d'hormones thyroïdiennes est bas, votre médecin pourra vous prescrire des suppléments. Vous devez faire attention en cours de traitement : Si vous présentez des troubles de la vue, avertissez immédiatement votre médecin. Il pourrait s'avérer nécessaire d'arrêter le traitement par Alitretinoin Orifarm et de faire contrôler votre vue. Si vous présentez des maux de tête persistants, des nausées ou des vomissements, et une vision floue : ces signes peuvent être révélateurs d'une affection appelée hypertension intracrânienne bénigne. Arrêtez immédiatement les capsules et contactez votre médecin au plus vite. Si vous avez une diarrhée avec du sang, arrêtez immédiatement de prendre les capsules et contactez votre médecin au plus vite. Limitez les expositions au soleil et évitez les expositions aux lampes à rayons ultraviolets. Votre peau peut devenir plus sensible à la lumière du soleil. Avant de vous exposer au soleil, utilisez une protection solaire avec un indice protection élevé (SPF supérieur ou égal à 15). Si votre peau et vos lèvres deviennent sèches pendant le traitement, utilisez une pommade ou une crème hydratante et un baume à lèvres. Limitez toute activité physique intense : l'alitrétinoïne peut provoquer des douleurs musculaires et articulaires. En cas de sécheresse des yeux, l'application d'une pommade ophtalmique lubrifiante ou de larmes artificielles peut soulager les symptômes. Si vous portez des lentilles de contact, vous pourriez avoir besoin de porter lunettes pendant le traitement par l'alitrétinoïne. Normalement, les problèmes de sécheresse oculaire et les troubles visuels disparaissent lorsque le traitement est arrêté. Alitretinoin Orifarm peut augmenter les taux des enzymes produites par le foie. Votre médecin effectuera des analyses de sang durant le traitement pour surveiller ces taux. S'ils restent élevés, votre médecin diminuera peut-être votre dose ou bien arrêtera votre traitement avec Alitretinoin Orifarm. Troubles psychiatriques Vous pourriez ne pas remarquer certains changements de votre humeur et de votre comportement. Il est donc très important que vous préveniez vos amis et votre famille que vous prenez ce médicament. Ils pourraient remarquer ces changements et vous aider à identifier des problèmes éventuels dont vous devrez parler à votre médecin. Si vous développez des problèmes psychiatriques, y compris une dépression, des tendances agressives, des changements de l'humeur, ou des idées d'automutilation ou suicidaires, vous devez immédiatement arrêter de prendre Alitretinoin Orifarm et contacter votre médecin dès que possible.
La substance active contenue dans Alitretinoin Orifarm est l'alitrétinoïne. Elle appartient à une classe de médicaments appelés rétinoïdes qui sont dérivés de la vitamine A. Alitretinoin Orifarm est disponible en capsules contenant 10 mg ou 30 mg d'alitrétinoïne Alitretinoin Orifarm est utilisé pour traiter les adultes atteints d'eczéma chronique sévère des mains, dont l'état ne s'est pas amélioré avec un traitement externe local, y compris des stéroïdes. Le traitement par Alitretinoin Orifarm doit se faire sous la surveillance d'un médecin spécialisé dans les maladies de la peau (dermatologue).
Autres médicaments et Alitretinoin Orifarm Ne prenez pas d'autres rétinoïdes (par exemple, l'isotrétinoïne), de suppléments en vitamine A ou de tétracyclines (un type d'antibiotique) pendant le traitement par Alitretinoin Orifarm. Le risque d'effets indésirables serait augmenté. Informez votre médecin ou votre pharmacien si : vous prenez de l'amiodarone (un médicament qui permet de réguler la fréquence cardiaque). Il n'est pas recommandé de prendre de l'amiodarone en même temps qu'Alitretinoin Orifarm ; vous prenez du kétoconazole, du fluconazole, du miconazole (des médicaments utilisés pour traiter les infections). Votre médecin pourra décider de diminuer votre dose d'Alitretinoin Orifarm ; vous prenez de la simvastatine (un médicament utilisé pour diminuer le cholestérol). Alitretinoin Orifarm peut diminuer la quantité de ce médicament dans votre organisme ; vous prenez du gemfibrozil (un autre médicament utilisé pour diminuer le cholestérol) ou de l'oxandrolone (un stéroïde anabolisant). Votre médecin pourra décider de diminuer votre dose d'Alitretinoin Orifarm ; vous prenez du paclitaxel (utilisé pour traiter le cancer), de la rosiglitazone ou du répaglinide (utilisés pour traiter le diabète). Alitretinoin Orifarm peut augmenter la quantité de ces médicaments dans votre organisme.
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament. Ceci inclut les médicaments obtenus sans ordonnance ainsi que les médicaments à base de plantes.
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.
Effets indésirables très fréquents (pouvant affecter plus d'1 personne sur 10) Maux de tête Elévation des lipides dans le sang : élévation des taux de graisses (triglycérides) et de cholestérol dans le sang. Effets indésirables fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10) Anomalies des cellules sanguines : augmentation du nombre de plaquettes sanguines (cellules permettant au sang de coaguler), diminution du nombre de globules blancs et rouges détectés dans les analyses de sang. Problèmes thyroïdiens : diminution du taux des hormones thyroïdiennes. Problèmes oculaires : inflammation de l'œil (conjonctivite) et de la zone de la paupière ; sécheresse et irritation de l'œil. Demandez à un pharmacien de vous fournir des gouttes ophtalmiques adaptées. Si vous portez des lentilles de contact et que vous souffrez de sécheresse oculaire, vous pouvez recourir au port de lunettes. Troubles auditifs : bruit permanent dans les oreilles (acouphènes). Sensations vertigineuses. Sang et circulation : bouffées vasomotrices, pression artérielle élevée (hypertension). Troubles gastriques et intestinaux : nausées, vomissements, bouche sèche. Douleurs musculaires et articulaires : douleur musculaire, douleur articulaire, manque d'énergie (fatigue). Taux élevés de produits de dégradation musculaire dans votre sang si vous faites des exercices vigoureux. Problèmes au niveau de la peau et des cheveux : sécheresse de la peau, notamment du visage, lèvres sèches et enflammées, rougeur de la peau, éruption cutanée avec démangeaisons, inflammation cutanée, chute des cheveux. Problèmes hépatiques : augmentation du taux des enzymes produites par le foie observée dans les analyses de sang. Effets indésirables peu fréquents (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 100) Problèmes visuels y compris vision floue, déformée, surface opaque sur les yeux (opacité de la cornée, cataractes). Si votre vue est touchée, arrêtez immédiatement de prendre Alitretinoin Orifarm et contactez votre médecin. Problèmes cutanés : démangeaisons de la peau, desquamation de la peau (peau qui pèle), éruption cutanée, peau sèche, eczéma. Problèmes auditifs et rhinopharyngés : saignement de nez. Troubles gastriques et intestinaux : indigestion (dyspepsie). Troubles osseux : croissance des os, notamment maladie de la colonne vertébrale appelée spondylarthrite ankylosante. Effets indésirables rares (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 1 000) Maux de tête persistants accompagnés de nausées, de vomissements et de troubles de la vue, y compris vision floue. Ces signes peuvent être révélateurs d'une hypertension intracrânienne bénigne. Si vous ressentez ces symptômes, arrêtez immédiatement de prendre Alitretinoin Orifarm et contactez votre médecin. Sang et circulation : inflammation des vaisseaux sanguins. Problèmes au niveau de la peau, des cheveux et des ongles : troubles au niveau des ongles, sensibilité accrue de la peau à la lumière du soleil, modifications de la texture des cheveux. Problèmes psychiatriques
Rare (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 1 000) Dépression ou troubles associés, dont les signes sont notamment une humeur triste ou modifiée, une anxiété, une sensation de trouble émotionnel. Aggravation d'une dépression existante. Apparition de comportements violents ou agressifs. Très rare (pouvant affecter jusqu'à 1 personne sur 10 000) Certaines personnes ont eu des idées ou des envies d'automutilation ou de suicide (idées suicidaires), ont essayé de mettre fin à leurs jours (tentative de suicide) ou ont mis fin à leurs jours (suicide). Ces personnes peuvent ne pas avoir l'air déprimées. Comportement anormal. Signes psychotiques : perte de contact avec la réalité, par exemple hallucinations auditives ou visuelles. Contactez votre médecin immédiatement si vous présentez des signes associés à ces problèmes psychiatriques. Votre médecin vous demandera peut-être d'arrêter de prendre Alitretinoin Orifarm. Cela ne suffira peut-être pas à faire disparaître les effets : vous pourriez avoir besoin d'une aide supplémentaire et votre médecin pourra vous la fournir. Autres effets indésirables D'autres effets indésirables sont apparus chez un très petit nombre de personnes, mais la fréquence exacte à laquelle ils apparaissent n'est pas connue : Réactions allergiques sévères Signes présentés : éruption cutanée associée à de fortes démangeaisons (urticaire) ; gonflement, parfois du visage ou de la bouche (angiœdème), causant des difficultés respiratoires ; collapsus (état de choc, chute brutale de la pression artérielle). Contactez immédiatement votre médecin si vous présentez ces symptômes. Arrêtez de prendre Alitretinoin Orifarm. Troubles gastriques et intestinaux Douleur gastrique (abdominale) sévère, accompagnée ou non de diarrhées hémorragiques, nausées et vomissements. Arrêtez immédiatement de prendre Alitretinoin Orifarm et contactez votre médecin. Ces signes peuvent être révélateurs d'affections gastriques graves. Troubles de la vision nocturne Les problèmes de vue reviennent généralement à la normale une fois le traitement arrêté. Sang et circulation Gonflement des mains, des membres inférieurs et des pieds (œdème périphérique). Effets indésirables d'autres médicaments de la même famille qu'Alitretinoin Orifarm A ce jour, ces effets indésirables n'ont pas été constatés avec Alitretinoin Orifarm. Toutefois, ils ne sont pas à exclure. Il s'agit d'effets indésirables très rares, pouvant affecter moins d'un patient traité sur 10 000. Diabète Soif excessive, besoin fréquent d'uriner, analyses de sang révélant une augmentation de la glycémie (taux de sucre). Tous ces signes peuvent être révélateurs d'un diabète. Troubles osseux
Arthrite, troubles osseux (retard de croissance, variations de la densité osseuse) ; les os en croissance peuvent stopper leur développement. Troubles oculaires et visuels Daltonisme et altération de la vision des couleurs, intolérance aux lentilles de contact. Dans de rares cas, l'huile de soja peut provoquer des réactions allergiques sévères. Déclaration des effets secondaires Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence fédérale des médicaments et des produits de santé www.afmps.be Division Vigilance: Site internet: www.notifieruneffetindesirable.be e-mail: adr@fagg-afmps.be En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d'informations sur la sécurité du médicament.
Ne prenez jamais Alitretinoin Orifarm : Si vous êtes enceinte ou allaitez. S'il existe un risque de grossesse, vous devez prendre les précautions énoncées au paragraphe " Programme de prévention de la grossesse ", voir la rubrique " Avertissements et précautions ". Si vous êtes atteint(e) d'une maladie hépatique. Si vous êtes atteint(e) d'une maladie rénale grave. Si vous avez un taux élevé de lipides dans le sang (tel qu'un taux élevé de cholestérol ou de triglycérides dans le sang). Si vous êtes atteint(e) d'une maladie thyroïdienne qui n'est pas traitée convenablement. Si vous avez des taux très élevés de vitamine A dans votre organisme (hypervitaminose A). Si vous êtes allergique à l'alitrétinoïne, à d'autres rétinoïdes (tel que l'isotrétinoïne), à l'arachide ou au soja, ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament (mentionnés dans la rubrique 6). Si vous prenez de la tétracycline (une sorte d'antibiotique). Si l'une de ces restrictions s'applique à vous, retournez voir votre médecin. Vous ne devez pas prendre Alitretinoin Orifarm.
Grossesse, allaitement et fertilité Pour plus d'informations sur la grossesse et la contraception, voir la rubrique 2 " Programme de prévention de la grossesse ".
| CNK | 5812607 |
|---|---|
| Fabricants | BV Orifarm Healthcare |